Elle est créée en juin 1921 pour remercier et distinguer les otages de la guerre 1914-1918, les personnes déportées hors de France, emprisonnées ou condamnées à un travail forcé par les Allemands. Cette médaille était décernée par le Ministère des Régions Libérées (créé en 1917 et supprimé en 1926). Sa durée d'attribution a été très courte (créée le 30 juin 1921, elle n'est plus attribuée à partir du 1er octobre de la même année). Elle est l'oeuvre du graveur Pierre-Victor Dautel (1873-1954) et le fabricant exclusif en aurait été la maison Janvier-Berchot (22, rue de Montmorency à Paris).
D'un module de 30mm, elle comprend trois classes:
- - or (en vermeil ou bronze doré) et ruban avec une rosette.
- - argent (en argent ou bronze argenté)
- - bronze
En 1923 sont créées deux agrafes "Prisonnier Politique" et "Otage de Guerre" pour distinguer ces deux catégories. Ces agrafes se rencontrent en vermeil ou en bronze doré.
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