Elle est créée en juillet 1922 pour honorer les Alsaciens et Lorrains emprisonnés ou exilés par les Allemands qui leur reprochaient leurs sentiments pro-français.
La médaille est en bronze (mais il existe des exemplaires en argent - vente Mathis, Paris, novembre 1983). Le ruban est orné d'une barrette portant l'inscription "Fidélité" et d'étoiles par année d'emprisonnement ou d'exil. La médaille décernée sans étoile(s) correspond à moins d'un an de prison ou d'exil. Selon R. Mathis, 1397 médailles auraient été décernées dont:
- 711 sans étoile(s)
- 195 avec une étoile
- 227 avec deux étoiles
- 196 avec trois étoiles
- 67 avec quatre étoiles
- 1 avec six étoiles (?)
Cette médaille était décernée avec un diplôme.
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